醫(yī)院是人們的健康守護(hù)者，而在醫(yī)院中，有一個默默無聞的角落扮演著重要的角色，它是醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)使用的醫(yī)療器械清洗消毒滅菌及無菌物品供應(yīng)的平臺科室，是醫(yī)療護(hù)理工作正常運(yùn)行的保障，是醫(yī)院感染控制的心臟，也是醫(yī)院最為森嚴(yán)的地方，它就是消毒供應(yīng)中心。你或許對這個地方不甚了解，但它卻是醫(yī)院運(yùn)作中不可或缺的一環(huán)。接下來，讓我們一起深入了解消毒供應(yīng)中心的重要作用和特點，看看它如何守護(hù)著醫(yī)院的健康。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的重要支撐部門，類似于人體的肝臟。它在醫(yī)療過程中承擔(dān)著類似于肝臟的功能：過濾、清潔和保護(hù)。消毒供應(yīng)中心通過清洗、消毒、包裝和滅菌，過濾掉醫(yī)療器械和物品上的污染物，確保它們的無菌狀態(tài)。 消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院預(yù)防感染發(fā)生的重要防線，消毒滅菌工作在保障醫(yī)療安全和患者健康中起著重要作用。
當(dāng)進(jìn)入消毒供應(yīng)中心，你將會發(fā)現(xiàn)各個工作區(qū)域有著不同的功能和任務(wù)。讓我們一起了解一下消毒供應(yīng)中心的各個工作區(qū)域：
去污區(qū)是污染區(qū)域，它包含了回收、器械清洗消毒和污染物品處理的區(qū)域。 1.回收區(qū)：工作人員在這里接收從各個科室回收的使用過的醫(yī)療物品，如手術(shù)器械、診療器械等。在回收區(qū)，物品會進(jìn)行初步的清點分類和檢查整理，確保每件器械都能夠進(jìn)入正確的處理流程。 2.清洗區(qū)：清洗區(qū)是用于清潔醫(yī)療物品的區(qū)域。在這個區(qū)域，工作人員會對醫(yī)療器械進(jìn)行清洗和去除表面的污垢。清洗區(qū)通常配備有專業(yè)的清洗消毒設(shè)備，如超聲清洗機(jī)、清洗消毒機(jī)、煮沸機(jī)等，以確保器械徹底清潔的效果。
在包裝區(qū)，工作人員會將已經(jīng)清潔和消毒的醫(yī)療物品進(jìn)行檢查保養(yǎng)及包裝。認(rèn)真查看每一把器械清洗質(zhì)量，功能狀態(tài)及干燥程度。經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)檢把關(guān)再次核對后，選擇合適的包裝材料與包裝方式進(jìn)行包裝，包裝的目的是保護(hù)醫(yī)療物品在儲存和運(yùn)輸過程中的無菌性。
滅菌區(qū)是進(jìn)行器械和物品滅菌的關(guān)鍵區(qū)域。這里配備了專業(yè)的滅菌設(shè)備，如高壓蒸汽滅菌器、低溫等離子滅菌器等，在這個區(qū)域，工作人員會根據(jù)醫(yī)療器械的種類和材質(zhì)要求等，選擇適當(dāng)?shù)臏缇椒?，如高溫蒸汽滅菌、過氧化氫低溫等離子滅菌、EO滅菌等，以確保醫(yī)療器械達(dá)到無菌狀態(tài)。
發(fā)放區(qū)是供應(yīng)中心提供醫(yī)院無菌醫(yī)療物品的區(qū)域。在這個區(qū)域，工作人員會根據(jù)科室的需求和申領(lǐng)，將無菌物品發(fā)放給使用部門。
消毒供應(yīng)中心中每個區(qū)域都承擔(dān)著重要的任務(wù)，確保醫(yī)療器械和物品的清潔、無菌和安全。這些工作區(qū)域的密切配合和嚴(yán)格執(zhí)行各自的工作流程，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療質(zhì)量安全、病人生命健康安全，也是醫(yī)院感染遏制的有力保障。
回收：指在醫(yī)療過程中，醫(yī)院各科室使用后可重復(fù)使用的手術(shù)器械、診療器械、器具及物品進(jìn)行密閉式回收到消毒供應(yīng)中心。
分類：回收的器械、器具和物品根據(jù)其材質(zhì)、精密程度、污染種類及程度、結(jié)構(gòu)復(fù)雜性和功能等進(jìn)行分類放置。這有助于后續(xù)的清洗、消毒和包裝工作的順利進(jìn)行。（工作人員需要對這些器械進(jìn)行嚴(yán)格分類，以便后續(xù)選擇不同的消毒、滅菌方法，否則很容易對醫(yī)療器械造成不同程度的損壞。）
清洗：是去除醫(yī)療器械、器具及物品上污物的全過程，清洗流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。
消毒：清洗后的器械和物品進(jìn)入消毒階段。消毒是清除、殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。常見的消毒方法包括熱力消毒、化學(xué)消毒等。
干燥：消毒后，器械和物品需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母稍?，以防止?xì)菌滋生和再污染。通常采用醫(yī)用干燥柜干燥或壓力氣槍干燥的方法。
檢查：指在包裝前對可重復(fù)使用的診療器械、器具與物品進(jìn)行清洗消毒干燥質(zhì)量、數(shù)量、功能狀態(tài)核查及養(yǎng)護(hù)、組裝的過程。如果發(fā)現(xiàn)損壞或有異常情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的修復(fù)和保養(yǎng)。
包裝：經(jīng)過檢查后，將待滅菌的醫(yī)療器械、器具和物品使用醫(yī)用包裝材料反復(fù)折疊或密封，使之形成屏障，以便于滅菌后在儲存、運(yùn)輸過程中保持無菌狀態(tài)。包裝材料通常包括紡織品、一次性醫(yī)用無紡布、硬質(zhì)容器盒、醫(yī)用紙塑/聚烯烴塑包裝袋等。
滅菌：包裝好的器械和物品需要進(jìn)行滅菌處理，以確保其無菌。常用的滅菌方法包括高壓蒸汽滅菌、低溫滅菌等。（針對每種不同器械都有不同的對溫度和壓力的耐受性，選擇合適的滅菌方法，如：耐濕、耐熱的器械、器具首選壓力蒸汽滅菌，不耐濕、不耐熱的物品宜選用低溫滅菌。）
儲存：經(jīng)過滅菌后，無菌器械和物品被儲存起來，以待使用。存放區(qū)域需要符合特定的要求，如溫度、濕度和無菌環(huán)境等。（空氣質(zhì)量2級，微正壓，空氣中細(xì)菌指數(shù)≤200cfu/m3，物體表面及工作人員手的細(xì)菌指數(shù)≤5cfu/cm3，溫度＜24℃，濕度＜70％，換氣次數(shù)4～10次/小時。）
發(fā)放：根據(jù)使用科室的申領(lǐng)需求，無菌器械和物品被發(fā)放到各個臨床科室和手術(shù)室。無菌物品發(fā)放前首先確認(rèn)無菌物品的有效性，遵循先進(jìn)先出原則。植入物在生物監(jiān)測合格后方可放行，發(fā)放記錄具有可追溯性。
這些流程的嚴(yán)格執(zhí)行是為了保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康和安全，預(yù)防交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生。
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